2017-09

30日

气胸的种类及其致病原因

  气胸是指两层胸膜之间存在气体积聚,是空气进入胸膜腔使胸膜腔内积气的现象。体格检查通常可明确气胸的诊断。医师使用听诊器可检出患侧呼吸音消失。由于一侧肺萎陷,颈前部的气管可被推向对侧。胸部X线检查可显示积聚的气体和萎陷的肺脏。那么,气胸的种类及其致病原因是怎样的呢?

  气胸的种类:

  单纯性自发性气胸

  通常为肺大泡破裂所致,常见于40岁以下的高个男性。大多数单纯性自发性气胸的发生不是劳累所致。部分患者于潜水或高空飞行时发病,主要由于肺内压力改变所致。大多数患者可完全康复。

  继发性自发性气胸

  发生于广泛肺部疾病患者。该型气胸常由于老年肺气肿患者肺大泡破裂所致。继发性自发性气胸亦可见于其他肺部疾病患者,如囊性纤维化、嗜酸性细胞肉芽肿、肺脓肿、肺结核和卡氏肺囊虫肺炎。由于存在基础疾病,继发性自发性气胸的症状和预后通常较差。

  张力性气胸

  是一种严重的威胁生命的气胸。发生张力性气胸时,胸膜裂口附近的组织形成单向活瓣,导致气体能进不能出,引起胸腔内压明显升高和肺脏完全萎陷,心脏和其他纵隔器官被推向对侧。如果不能得到迅速缓解,张力性气胸可在数分钟内导致死亡。